Orkatilaren artrosiarekin, sintomak eta tratamendua, neurri handi batean, kalte motaren eta gaixoaren egoeraren utzikeria-mailaren araberakoak izango dira. Ez ahaztu diagnostikoa, beraz, espezialista batekin kontsultatu behar duzu. Bakarrik bertaratutako medikuak zehatz-mehatz esango dizu orkatilaren artrosia nola sendatu, zer den berez hain arriskutsua eta arazo hau betiko kentzea posible den.
Gaixotasunaren kausak
Orkatilaren artrosiaren garapenean, 2 talde bereizten dira: primarioa (arrazoi berezirik gabe gertatzen da) eta bigarren mailakoa (kanpoko faktore kaltegarrien ondorioz agertzen dira). Gaixotasun honen beste izen batzuk: krusartrosia (eskuineko edo ezkerreko orkatilak jasaten du) edo artrosia. Beheko hankaren artrosiarekin, endekapenezko prozesuak gertatzen dira ehun kartilaginosoetan, eta, ondoren, desbiderapen ugari eragiten dituzte.
Kasu gehienetan, adineko gizon eta emakumeetan aurkitzen da gaixotasuna. Denborarekin, barne-sistemako organoek ez dute funtzionatzen hain aktibo eta zuzen, eta zenbait kasutan, hutsegiteak hezur eta kartilago ehunak mehetzea dakar. Egoera normal batean, artikulazioak aske irristatu egiten dira mugimenduan zehar, elkar ukitu gabe.
Artrosian negatiboki eragiten badiote, artikulazioa deformatu egiten da eta beste artikulazio baten aurka igurzten hasten da. Horrek karga gehigarri bat eragiten du, gero hezurretara doana, eta horrek deformazioa dakar. Artikulazioa berriro zauritzen denean, inguruko ehunak ere kaltetzen dira. Hankek mugikortasuna galtzen dute eta ez dute karga handirik onartzen (paresiarekin).
Beste arrazoi batzuk
Orkatila hemartrosiaren kausa ohikoa jarduera fisiko aktiboa da, eta horrek eragin zuzena du sistema muskuloeskeletikoan. Arriskuan daude beren lana zama astunak edo beste edozein lan aktibo eramatearekin lotuta dauden pertsonak. Antzeko kausa batek gaitz bat eragiten du kirolari profesionalengan edo denbora luzez kirolean aktiboki parte hartu dutenengan. Karga okerrak direla eta, gorputz-adarretan presio handia egiten da, eta horrek kalteak eragiten ditu.
Artrosi akutua gehiegizko pisua duten pertsonen arazo arrunta da, mugimenduan zehar masa batek beheko gorputz-adarretan sakatzen duelako, hankek jasan ezin dituztenak. Loditasunarekin, gaixotasuna gazteengan ere garatu daiteke (20 urte inguru), baldin eta pertsona bati txikitatik diagnostikatu badiote. Orkatilaren giltzaduraren artrosia deformatzen duten beste gaixotasun batzuk (gogoan eztabaidatu ziren arrazoiak):
- gota;
- diabetes mellitus eta aterosklerosia (gaixotasun metabolikoak);
- hankak, orkatilak (oin zama) sortzetiko deformazioak;
- nerbio bat pintxatuta dagoen edozein egoera.
Horrek muskulu-aparatuaren funtzionamendua eten egiten du (adibidez, osteokondrosia). Oin lauak edo oinak direla eta, deformazio egoeraz gain, artrosi azpitalarra gertatzen da (hori deitzen zaio astragaloaren aldaketengatik).
Belaunetako edo hanketako hainbat lesio motak (okupatze desegokiak), baita oinetako deserosoak, txikiak edo gaizki egindakoak eramatea ere, orkatila artikulazioko artrosiaren arrazoiak dira. Emakumeak arriskuan daude bereziki. Sintoma negatiboak dituzte takoidun oinetakoak eramateko.
Sintomak eta etapak
Urteak igaro daitezke gaixotasunaren hasierako agerpenetik gaixotasunaren azken fasera. Garapen denbora giza gorputzaren hasierako egoeraren, tratamenduaren eta aplikatu beharreko terapiaren egokitasunaren araberakoa izango da. Artrosiaren seinaleak desberdinak izango dira horren ezaugarri diren hainbat sintomatan.
Lehenik eta behin, artikulazioetan dagoen edozein kargarekin, nahiz eta apur bat handitu, pertsona bat hanketan tingling mina zorrotza sentitzen hasten da. Gauza bera gertatzen da pazientea distantzia luzeak erritmo motelean mugitzen badira. Artikulazioek sarritan kirrinka egiten dute.
Gaixoa hankak bihurritzen hasten da, eta batzuetan orkatilako luxazioak izaten dira. Hau muskuluen eta tendoien funtzionaltasunaren urraketen ondorioz gertatzen da, muskulu-ehunaren atrofia arte (muskulu-ehunaren murrizketa edo aldaketa, eta ondoren oinarrizko motor-funtzioak bete ezin dituen ehun konektibo batekin ordeztea). Arrazoi beragatik zurruntasuna eta hantura izan ohi dira hanketan.
Medikuek gaixotasunaren garapenaren 3 fase bereizten dituzte. Lehenengo biak ezin hobeto tratagarriak dira, eta ondoren pertsona guztiz itzultzen da bere lehengo bizitzara. 3. mailan, pazienteei artrosia izateko ezintasuna ematen zaie sarritan.
1. graduko gaixotasunaren garapenean, artrosiaren sintomak oso apur bat agertzen dira. Pertsona bat mediku-erakunde batera joan daiteke gorputz-adarretako neke azkarragatik eta hanketan min arinarekin, atsedenaren ondoren desagertzen direnak. Muturretan artrosiaren diagnostikoa oso gutxitan ezartzen da, azterketetan zehar ez baita gaixoarengan patologiarik aurkitzen.
Bigarren fasean, mina ez da desagertzen atsedenaren ondoren. Hanketan hantura eta gorritasuna agertzen dira, eta horrek tenperatura igoera ekarriko du. Mina areagotu egiten da eguraldi baldintzen aldaketa aktibo batean, hantura gertatzen da.
Azken fasean, kartilago-ehuna hestu egiten da, pazienteari ondoeza handia eragiten diona, eta horrek min handia jasaten du. Hankek mugikortasuna galtzen dute, eta pauso bakoitzean kurrinka bat entzuten da. Gaixotasuna hasten bada, horrek beste diagnostiko bat ekar dezake - oinaren deformazioa. Patologia honek ezintasun bat jasotzeko eskubidea ematen du, beraz tratamendua berehala hasi behar da.
Fase honetan, artrosia arriskutsua da. Batzuek beste 4. gradu bat bereizten dute, eta bertan mina erabat desagertzen da, baina pertsonak ibiltzeko gaitasuna galtzen du, fase honetan kartilagoak guztiz suntsitzen direlako eta paralisia gertatzen delako. Aldi berean, 4. mailan ankilosia (giltzadurak elkarrekin fusionatzen direnean) eta neoartrosia (hezurren mutur lekualdatuen artean beharrezkoa ez den edo faltsua den artikulazio bat sortzen denean) garatzen dira.
Artrosi post-traumatikoa
Orkatila artikulazioko artrosi post-traumatikoak tratamendu puntuala behar du, izan ere, deformazioa eta akutua ez bezala, gazteen ezaugarria da, lesio baten ondoren gertatzen baita. Adibidez, luxazioak, hausturak eta bihurrituekin.
Lesio baten ondoren ehuneko kalteak ez dira arrastorik gabe pasatzen, odol-hodiak eta nerbioak zuzenean ukituz.
Hasieran, pazienteak ez du ondoeza sentitzen, denborarekin bakarrik hasten da oinez ibiltzean oina bihurritu egiten dela, lotailuak ahuldu egin direlako eta ezin dutelako hanka osoa jasan.
Denborarekin, orkatilaren artikulazioko artrosiarekin, jarduera fisikoa (batez ere kirolarien artean) zailagoa da, hankak azkar nekatzen dira ariketan zehar. Neskek askotan kexak izaten dituzte soka gainean eseri ezin direlako eguneroko tarte luze eta behar bezala eginda ere. Hobekuntza etengabe erremisioa da, eta bertan hanka puztu egiten da, min egiten du eta atseden hartu ondoren ere ez da lasaitzen.
Askotan, trauma osteko artrosia da pseudoartrosia eragiten duena, artikulazio-mugikortasun larria eragiten duen hezur-akatsa. Esate baterako, posible da besoa ukondoan makurtzea atzera ez ezik, aurrera ere. Pseudartrosia hezurren sendatzean agertzen da, ehunak gaizki hazten direnean.
Askotan, orkatilaren artrosi post-traumatikoa beste ebakuntza batzuetan esku-hartze kirurgikoaren ondorioa da. Orbainak ehunen eremuan sortzen dira, odol-zirkulazioa oztopatuz. Arriskua areagotu egiten da kaltetutako artikulazioaren zati bat kentzen denean kirurgian beharrezkoa den moduan. Orkatilaren artikulazioko artrosi post-traumatikoen tratamendua beste mota batzuen kasuan egiten den metodologia beraren arabera gertatzen da.
Zer egin eta ez artrosirako
Posible al da ariketa fisikoak egitea gaixotasun honekin? Garrantzitsua da gaixotutako artikulazioan karga ahalik eta gehien murriztea, horregatik, diagnostikoa ezarri ondoren, saiatu pisurik ez altxatzen, korrika egitea debekatuta dago, ezin duzu salto egin, squats egin, bultzada eta prentsak pisu handian egin zutik zutik. , shock-aerobiketan aritzea, ariketa asimetrikoak egin eta karga estatikoetan aritzea (adibidez, okupa eserita). Oinezko bastoia erabil dezakezu artritisaren mina arintzen laguntzeko.
Hala ere, ez da gomendagarria jarduera fisikoari uko egitea. Aitzitik, artrosiarekin orkatilaren odol-zirkulazio normala azkarrago lortzen da kirola eginez. Gaixotasunetarako (batez ere orkatilaren post-traumatikoa) ibiltzeko edo igeri egiteko gomendagarria.
Kilo gehigarri bakoitzak hanketan estresa gehituko du eta orkatilaren hantura eragingo du, beraz, pisu galera txiki batek berreskuratzeko denbora nabarmen azkartuko du. Pisua azkarregi galtzea ez da gomendagarria, ariketa moderatua eta dieta egoki bat (baina ez ahulgarria) gorputza pixkanaka normaltasunera itzuliko da. Artrositik, mono-dietek ez dute lagunduko, baita ohiko dieta nabarmen eta errotik aldatuko dutenek ere. Dieta begetarianora aldatuko bazara, hobe da guztiz sendatu arte itxarotea.
Aukeratu zola baxu eta zabaleko oinetakoak. Orkatilaren artikulaziorako, takoi zabal txiki bat eraman dezakezu eta eraman behar duzu, baina ez balletik edo sneakers. Oinetako hauek janzteko erosoenak eta seguruenak dira eta oinez ibiltzean oinaren egonkortasuna nabarmen handitzen dute. Zol bigunak artikulazioaren kargaren zati bat gehiago murriztuko du.
Goialdea leuna eta zabala izan behar du, ez oina konprimitu, baina botak okerrak lesio arriskua areagotuko du. Oin zapalak jasaten badituzu, horrek arazoa areagotzen du. Pertsona batek lurra zapaltzen duenean, haren gaineko eragina, oin bihurrituarekin batera, artikulaziotik itzali behar da. Kasu honetan, zola ortopediko bereziek edo instep euskarriek lagunduko dute.
Eserita dagoen bitartean, saiatu belaunak aldakak baino apur bat beherago mantentzen. Hanka altuak dituzten altzariek lagunduko dute horretan, ahal izanez gero, beso-euskarriekin. Heldulekuak dituzten eserlekuak bereziki garrantzitsuak izango dira lehendik dauden minetarako, horrek belauneko artikulazioan karga murriztuko baitu altxatzean. Bulegoan lan egiten duzunean, ezarri zure mahaiko aulkia, hankak eror ez daitezen. Altzariak kalitate txarrekoak badira, ez egon geldirik eta noizean behin oinak altxatu beroketa bat egiteko.
Oinen masajea zure kabuz egiten ari bazara edo espezialistaren baten laguntza bilatzen baduzu, gogoratu belauna bera masajea debekatuta dagoela. Gonartrosia poltsa artikularrean bertan ere hanturatzen da, eta barruko odol-zirkulazio aktiboak mina areagotuko du. Posible al da bainuan artikulazioak berotzea edo terapian berotzeko konpresa ugari erabiltzea? Bai, baina pertsonak bere diagnostikoa ziur baldin badu eta bertaratutako medikuak ez die horrelako prozedurari aurka jartzen. Ez erabili beroa artrosiaren injekzioak kortikoideen moduan agintzen badira.
Tratamendu medikoa
Nola tratatu orkatila artikulazioko artrosia? Terapia integrala izan behar da eta hainbat teknikekin lan egin behar du. Lehenik eta behin, beharrezkoa da orkatilaren karga ahalik eta gehien murriztea, batez ere mina areagotzeko garaian. Benda batek edo kanabera batekin ibiltzeak hanka osasuntsuari garrantzia emanez lagunduko du horretan. Ez ezazu gainkargatu, utzi footing-a eta beste jarduera fisiko batzuk pixka batean (korrika egitea arriskutsua da).
Berez, drogek ez dute pertsona baten jarduera motorra areagotuko, baina mugimendua erraztu eta mina arintzen dute. Mina arintzen duten analgesiko onak esteroideen aurkako antiinflamatorioak dira (AINEak laburbilduz).
AINEek eragin txarra dute urdaileko mukosan, hainbat arazo eta min eraginez, beraz, hobe da hainbat ukendu edo injekzio moduan erabiltzea. Funts hauek mina murriztea dute helburu, horietako askok hantura eta hantura kentzeko aukera ematen dute. Arrazoi berdinengatik, artikulazioetan ere injektatzen dira kortikoideak, hanturaren aurkako sendagaiak. Horien erabilera gomendagarria da gaixotasuna fase kritikoan dagoenean, eta beste sendagai batzuek ez dute inolako eraginik ematen, kortikoideak droga indartsu eta indartsuak baitira.
Tratamendu-metodo modernoan, sendagaia artikulazioan bertan injektatzen da hormona esteroideen laguntzaz edo azido hialuronikoaren laguntzaz (kosmetikoetarako hain ezaguna den bera). Orkatilaren artrosia metodo honekin tratatzea garestia da, baina eraginkorra. Injektatutako hialorona artikulazio barneko likidoaren konposizioaren antzekoa da eta, barrura sartuz, kaltetutako artikulazioa birsortzen du, gaixotasunaren zehar desagertutako likidoa ordezkatuz.
Edemaren tratamendua tanten laguntzarekin egin daiteke, hainbat ukenduk zainen tonua areagotuko dute. Chondoprotectors azken erabiltzen diren sendagaiak dira, euren zeregin nagusia artikulazioa berreskuratzea eta gehiago babestea baita eragin negatiboetatik. Orkatilaren artrosiaren tratamenduak kondoprotectorak erabiltzea dakar. Funtsen erabileraren emaitza gutxienez 3 hilabeteren buruan gertatzen da, gaixotasunaren larritasunaren arabera. Horregatik, normalean erremedioa urtebete edo gehiagorako tratamendurako agindu ohi da, baina lehenengo bi etapetan bakarrik, bestela ez baitute ezertarako balio.
Funtzionamendua eta bere barietateak
Eragiketa gaixotasunaren 3-4 fasetan agintzen da, baita aurreko tratamendu metodoek emaitza egokia eman ez dietenentzat ere. Orkatilaren artikulazioaren artrosiaren tratamenduak kirurgia bidez hainbat azpiespezie ditu:
- Artroskopia metodo ezaguna eta askotan erabilia da.
- Tibiako osteotomia (koxartrosia ere deitzen zaio).
- Artroplastia.
- Endoprotesiak.
Artroskopia zehar, zirujauak ebaki txiki bat egiten du artikulaziotik gertu eta kamera txiki bat sartzen du bertan, artikulazioen eta hezurren egoera orokorra ebaluatuz. Horren ostean, beharrezko tresna kirurgikoak sartzen dira barruan eta ebakuntza bera egiten da. Artroskopia tratamendu metodorik gutxienekotzat hartzen da, ebakuntzaren ondoren pertsona azkar sendatzen baita eta egindako ebakia ez baita ebaki arrunta baino gehiago sendatzen.
Zenbait kasutan, organo honen deformazioak orkatilaren artikulazioko artrosia deformatzailea eragiten du (horretarako tratamendua beste gaixotasun mota batzuen tratamendutik zertxobait desberdina izango da), orkatila osoan karga gaizki banatuta baitago. Osteotomia kurbadura hori (koxartrosia) zuzentzea eta hezurra lerrokatzea du helburu. Normalean adinekoengan kontraindikatuta dago eta gaixo gazteak tratatzeko erabiltzen da. Artroplastia zehar, materialaren zati bat femurrean hartzen da, karga handirik ez duen, eta orkatilaren artikulaziora eramaten da. Endoprotesiaren metodoarekin, kaltetutako eremua guztiz edo partzialki kendu eta artifizial batekin ordezkatzen da, baina egituraz antzekoa den gailu batekin.
Beste tratamendu eta prebentzio batzuk
Orkatila artikulazioko artrosia tratatzeko metodoak ez dira inolaz ere hainbat botika erabiltzearekin amaitzen. Tratamenduaren hurrengo urratsa aukera ugari izango dira. Ariketa terapeutikoak (ariketa terapia) giharren tonua berreskuratzen du eta orkatila lehengo mugikortasunera itzultzen du. Ariketen eskema espezialistek ezartzen dute. Lehenik eta behin, fisioterapia ariketak proze posizioan egiten dira denboran zehar - eserita eta zutik.
Beste aukera bat hankak konpontzea da. Horrelako klaseetan, komenigarria litzateke hanka benda batekin konpontzea edo zinta-printzipioa aipatzea. Hau zinta eta igeltsu berezien laguntzaz egiten da (teips). Horrela, lesio arriskua gutxienera murrizten da, ukendu erosoak horretan laguntzen baitute. Printzipio hau oso ezaguna da kirolari profesionalen artean.
Beste metodo bat kinesiologia grabaketa da. Hemen, material hipoalergenikoz egindako kotoizko zinta itsasgarriak aplikatzen dira hankan. Azken hau hankan azkar lehortzen da, erraz konpontzen da eta ez du ondoeza sentsaziorik eragiten.
Mediku batzuk eszeptiko dira orkatila artikulazioko artrosi deformatzailea tratatzeko hurrengo metodoari buruz. Hala ere, zientifikoki frogatuta dago magnetoterapiak, elektroforesiak eta Vitafon tratamenduak nabarmen hobetzen dutela drogen eragina, beraz, ezin hobeto arintzen dute mina.
Masaje-saio bakoitza espezialista batek egin behar du eta gutxi gorabehera 15-20 minutu iraungo du. Aldi berean, ekintzak orkatilaren artikulazioan ez ezik, ondoko guneetara ere mugitzen dira, oinetako muskuluek hanka osoaren lana hobetzen baitute. Ikastaroak 2 aste irauten du normalean 2 eguneko atsedenaldiekin, baina tratamendua espezialista baten gomendioarekin egokitu daiteke.
Orkatila artikulaziorako artrosiaren dieta orekatua izan behar da eta proteinak, gantzak, karbohidratoak, zuntzak eta mineralak erabiltzea barne hartu behar du. Artrosiaren elikadura inola ere ez da urria izan behar. Nolanahi ere, hainbat plater onak eta osasungarriak dira. Artrosirako bitaminak ere garrantzitsuak izango dira. Bai pilulen laguntzaz, bai fruta eta barazkietako bitaminak erabiliz lor daitezke.
Gaixotasunaren garapena saihesteko, jarraitu arau sinple batzuk, eta gaixotasun hau ez da agertuko.
Adibidez, kontrolatu zure dieta. Ez utzi zure produktu kaltegarri gogokoenak - saiatu haien kontsumoa gutxienera murrizten.
Lanean edo kirolean egiten ari zaren bitartean, saiatu lesiorik eta zama astunak saihesten. Zure entrenamendu gogokoena baino lehen, ziurtatu beroketa bat egiten duzula. Debekatuta dago artrosiarekin squat egitea, baina gaixoak gaixotasuna kentzen badu eta bere jarduera zaharretara itzuli bada, hori ahalik eta arreta handien egin behar da. Pazienteek oinetako erosoak eraman behar dituzte. Eman lehentasuna kalitate handiko oinetakoei, horregatik takoiak alde batera utzi behar dira.